Часики-то тикают

Когда можно пройти ортодонтическое лечение?

Брекеты и пластинки традиционно считаются атрибутами подростка. Якобы раньше полной смены молочных зубов на постоянные идти к ортодонту бессмысленно, во взрослом возрасте — поздно, а после 40 — и вовсе неуместно. На самом деле ортодонтическое лечение можно пройти почти в любом возрасте. Так, Американская ассоциация ортодонтов рекомендует отвести ребенка на первый осмотр в 7 лет, значительно раньше подросткового периода. В то же время за последнее десятилетие увеличилось на 20% и число взрослых с брекетами  — и сейчас достигает до четверти всех пациентов. Хотя ортодонтическое лечение можно пройти в любом возрасте, важно учитывать возрастные особенности его прохождения и показания для его прохождения.

От рождения до 6 лет 

• Привычка сосать палец, одежду или другие предметы

• Прокладывание языка между зубами

• Длительное использование пустышек

• Дыхание ртом

Поэтому в раннем детском возрасте лучшим способом сформировать красивую улыбку является не ортодонтическое лечение, а профилактика формирования неправильного прикуса.  Для этого родители могут устранять вредные привычки у ребенка и, напротив, сформировать полезные привычки заботы о своих зубах. 

В некоторых случаях родитель может быть обеспокоен формированием прикуса ребенка из-за внешних признаков, таких как скученность зубов, маленький размер челюсти или проблемы при прорезывании. Однако вне зависимости от наличия внешних симптомов проблемы, Американская ассоциация ортодонтов рекомендует, чтобы первый осмотр у ортодонта прошел позднее 7 лет. Почему именно в 7 лет? К этому моменту у большинства детей уже есть как молочные, так и постоянные зубы, что помогает врачу диагностировать возможные проблемы прикуса.
 

• Как правило, первичный осмотр завершается тремя возможными результатами:

• Никакого ортодонтического лечения не требуется

• Лечение может потребоваться в будущем, поэтому врач порекомендует ребенку наблюдаться у ортодонта и пройти лечение позже

• Существует проблема, которая поддается раннему ортодонтическому лечению

6-10 лет

Считается, что чем раньше начать лечение неправильного прикуса — тем легче и эффективнее это получится. По мнению большинства ортодонтов, наиболее эффективно лечение на брекетах или элайнерах проходит после полной смены молочных зубов. Тем не менее, существуют методики раннего ортодонтического лечения, которые позволяют: 

• Устранить причину нарушения прикуса

• Направить рост костей лица и челюстей

• Обеспечить достаточное пространство для прорезывания постоянных зубов.

Чтобы добиться желаемых изменений, врач назначает использование специальных ортодонтических устройств: пластинок, расширителей челюсти, лицевых масок, удерживающих колец для сохранения места после раннего выпадения зуба.

 В некоторых случаях благодаря пациенту потребуется только раннее лечение. В других, после завершения первого этапа лечения в детском возрасте, ребенок продолжит лечение с помощью брекет системы или элайнеров  в подростковом возрасте.    Так или иначе, важно помнить, что некоторые проблемы с прикусом, например, небольшие размеры челюстей,легче обнаружить и вылечить с помощью раннего ортодонтического лечения, чем после полного прорезывания постоянных зубов.

10-15 лет

Подростковый период — «классический», наиболее распространенный возраст исправления прикуса. Этот период сочетает в себе возможность воздействия на рост костей челюстей с помощью расширителей с возможностью установки брекет системы или элайнеров. Организм подростка находятся в пике проста, что позволяет эффективно воздействовать на костную ткань, ее размеры. В то же время почти полная замена зубов прикуса с молочных на постоянные позволяет врачу сформировать красивую улыбку, которая останется с пациентом надолго.

Несмотря на то, что подростковый возраст — оптимальный период для ортодонтического лечения, у него существует весомый недостаток. Ортодонтическое лечение требует кооперации пациента: он должен соблюдать рекомендации и ограничения, указанные врачом, следить за гигиеной рта, не забывать носить съемные ортодонтические аппараты при необходимости. В силу возрастных особенностей психики, подросток может отказаться сотрудничать с врачом или пренебречь важными рекомендациями.    Поэтому перед началом ортодонтического лечения в этом возрасте, важно убедиться, что ребенок понимает ценность лечения и готов к кооперации. Кроме того, важно четко обозначить ребенку план и время лечения, чтобы избежать «выгорания» до его окончания.

16-35 лет

Как правило, после 16 лет часть ортодонтических подходов становится неэффективна, так как пик роста уже пройден, а процесс оссификации (формирования костной ткани) челюстей завершен. Например, ношение расширителей челюсти становится малоэффективным из-за окостенения небного шва. Поэтому пациенты, у которых нарушение прикуса вызвано малыми размерами челюсти (или иными формами скелетного прикуса) для устранения проблемы, вероятно, будут вынуждены обратиться к челюстно-лицевой хирургии.

Однако если нарушение прикуса связано с положением зубов в кости (зубоальвеолярная патология прикуса) лечение на брекетах или элайнерах проходит не менее эффективно, чем у детей. Возможно, лечение займет чуть дольше, чем заняло бы в подростковом возрасте, так как плотность кости у взрослого выше, чем у ребенка, а значит зубы будут менее охотно менять свое положение.

40+

Думаете, после 40 уже слишком поздно обращаться за помощью к ортодонту? Американская ассоциация ортодонтов считает иначе: за последние 20 лет количество взрослых пациентов, обратившихся за ортодонтическим лечением, выросло на 40%.

Желание пройти лечение на брекетах может быть связано с несколькими причинами. Во-первых, зубы — не статичная структура, со временем их положение может меняться, что может приводить к скученности зубов, возникновению межзубных промежутков и другим проблемам. Вторая частая причина обращения — боль в челюстном суставе. Наконец, пациента может направить к ортодонту врач другой специальности. Например, если терапевт обнаружит сколы или трещины, вызванные неправильным прикусом, он может порекомендовать пройти лечение на брекетах, чтобы избежать дальнейшего травмирования зубов. Кроме того, ортодонтическое лечение может потребоваться перед проведением имплантации.

Лечение на брекетах или элайнерах зачастую приносит пользу не только эстетике зубного ряда, но и позволяет избежать проблем с деснами, предотвратить износ и разрушение эмали или устранить боль в суставе.