Брекеты — один из самых привычных способов коррекции нарушений прикуса: от устранения диастем(щелей между зубами) и скученности до коррекции смыкания верхней нижней челюсти. Но хотя эта ортодонтическая система знакома почти каждому, не все понимают принцип действия брекетов. Иногда понимание того, как работает брекет система, помогает решиться на лечение или устранить беспокойство уже во время исправления прикуса. Разберемся в статье, как металлические «скобки» создают красивые и здоровые улыбки.
Две главных составных части брекет системы: брекеты (замочки), которые устанавливаются на зубы, и ортодонтическая дуга из металла, которую помещают в пазы замочков. Однако в зависимости от клинического случая и необходимого перемещения зубов, ортодонт будет использовать ряд дополнительных элементов системы: лигатуры, эластики, мини винты и мини импланты.
Брекеты —небольшие металлические или керамические квадратики, которые крепятся непосредственно к поверхности зуба. В зависимости от места установки брекеты бывают буккальные или лингвальные. Буккальные брекеты прикрепляются к передней поверхности зуба, их название происходит от латинского слова «bucca» — «щека»: брекеты смотрят в сторону щек и поэтому называются буккальные. Лингвальные брекеты устанавливаются на заднюю поверхность зуба, которая соприкасается с языком. По-латински язык —«lingua»; этим и объясняется название «лингвальные».
Брекеты или замочки — основные элементы ортодонтической конструкции: они задают направление перемещения зубов и являются опорой для дуг, лигатур и эластик.
Металлическая дуга помещается в брекеты и создает давление, которое необходимо для перемещения зубов. Во время контрольных приемов ортодонт заменяет одну дугу на следующую, которая отличается формой или жесткостью. Благодаря смене дуг врач может постепенно менять воздействие на зубной ряд и смещать зубы в прикусе.
Зафиксировать дугу в замочке можно по-разному: либо с помощью лигатуры, либо с помощью защелкивающейся заслонке в брекете. В зависимости от способа фиксации выделяют два вида брекет-систем: безлигатурные и лигатурные.
В лигатурных брекетах дуга как бы «приматывается» лигатурой, резиночкой, к каждому замочку. У лигатурных брекетов есть особенность: через некоторое время они растягиваются и это уменьшает давление брекет-системы на зубы, поэтому резиночки регулярно меняют на приеме у врача.
Безлигатурные брекеты способны самолигироваться, то есть самостоятельно, без помощи резиночек, фиксировать в себе дугу. Это обеспечивается наличием защелкивающихся замочков в конструкции брекета. В безлигатурных системах дуга может свободно скользить в брекете, считается, что этот эффект обеспечивает более мягкое и физиологичное смещение зубов.
Лигатуры — эластичные ленты, которые прикрепляют дугу к брекету. Они могут быть незаметными и подходить под цвет зубов, или, напротив, быть яркими и цветными.
Эластики или эластичные тяги — резиночки, которые крепятся к брекетам на верхней и нижней челюсти. Эластики тянут верхнюю и нижнюю челюсть друг к дургу, что помогает сформировать их правильное смыкание.
Иногда для смещения зуба в прикусе требуется дополнительная опора. В этом случае в кость десны или неба может быть установлен небольшой винт, который называется мини-винт или мини-имплант. Затем между мини винтом и зубом протягивается специальная пружинка, которая тянет зуб в сторону нового места.
Благодаря действию дуги, эластик и других элементов брекет системы на зубы оказывается давление, и они смещаются. Смещение зуба происходит благодаря воздействию на периодонтальную мембрану — мягкую ткань десны, которая окружает корни зубов в десне. При давлении брекет-системы на зуб периодонтальная мембрана растягивается с одной стороны и сжимается с другой. В результате зуб слегка расшатывается. Чтобы предотвратить его выпадение, кость десны начинает меняться: с одной стороны новая кость формируется клетками-остеобластами, а с другой стороны, в области сжатия, напротив, кость рассасывается остеокластами. Этот процесс называется ремоделированием кости. Благодаря ремоделированию кости зубы постепенно смещаются под воздействием брекет-системы.
