
Пластинки для детей Есть ли от них толк?

В детской ортодонтической практике встречаются съёмные пластинки как один из методов лечения. Что это такое? Как работает пластинка? Почему метод коррекции с помощью съёмных пластинок считается устаревшим и малоэффективным? Какие альтернативы существуют? Разбираемся с детским ортодонтом.
Что часто ошибочно считают пластинками
Современные врачи-ортодонты в своей практике пластинки используют редко. Но есть и другие ортодонтические аппараты, которые часто путают с ними:
● аппарат Twin Block — конструкция, которая состоит из двух пластинок и используется при лечении дистального прикуса;
● трейнеры — особые двухчелюстные капы из прозрачного силикона, состоящие из дуг для зубных рядов с выемками под отдельные зубы, язычка, который корректирует положение языка, и губного бампера; надеваются на ночь и 2 часа в дневное время для формирования правильного прикуса и коррекции работы мышц в сменном прикусе;
● аппарат Марко Роса — несъёмный ортодонтический аппарат для расширения верхней челюсти, состоящий из пластмассового базиса, винта, металлических колец и отростков;
● элайнеры — прозрачные капы из гипоаллергенного пластика для постоянного ношения, повторяющие форму зубов.
Традиционные пластинки — пластиковый базис, который может иметь в своём составе различные конструкции (винт, дуга, кламмеры и т.д.). Что делает пластинка? Влияет на прикус ребёнка, способствуя его коррекции.
А в чём сложности?
Пластинка используется для небольшого исправления нарушений прикуса: незначительной коррекции положения отдельных зубов, коррекции наклона некоторых зубов, подготовке к последующему полноценному ортодонтическому лечению на брекет-системе.
Использование ортодонтических пластинок не исключает в будущем ношения брекет-системы, а лишь является одним из этапов профилактического явления.
Почему их перестают применять?
Пластинки — это неудобно для детей. Они съёмные, а значит, их легко потерять или сломать, а непонимание смысла ношения и дискомфорт при надевании нередко приводят к тому, что ребёнок носит пластинку только рядом с взрослыми, случайно или намеренно снимая её в другое время. Поэтому сложно сказать, сколько носить пластинку: это зависит от соблюдения режима ношения.
Пластинки неудобны и для родителей. На их плечи ложится обязанность постоянно контролировать ношение пластинки и соблюдение ребёнком рекомендаций врача-ортодонта.
У врачей-ортодонтов лечение на съёмных пластинках тоже вызывает трудности. Эти трудности связаны с тем, что при выборе этого метода сложно получить нужный эффект: нельзя проконтролировать, как ребёнок носит пластинку. Теряется драгоценное время, за которое мог быть достигнут нужный результат на более эффективных несъёмных аппаратах.
Альтернативы пластинкам
Съёмные пластинки до сих пор используются некоторыми врачами-ортодонтами, но в силу всех минусов несъёмные аппараты носятся более эффективно и позволяют добиться результата быстрее и проще.
Когда ставят пластинку? Съёмные пластинки требуют большой кооперации ребёнка, родителя и врача. Для успешного лечения ребёнок должен носить аппарат должным образом, снимая и надевая его по правилам. В 5-6 лет, а именно в таком возрасте ставят пластинку, к чёткому следованию рекомендациям способна только малая часть детей.
Поэтому в современной ортодонтии применяют следующую орто-аппаратуру.
Аппарат Марко Роса
Несъёмный аппарат по строению напоминает пластинку. Отличие в том, что он фиксируется на специальный цемент на временные моляры и клыки и самостоятельно не снимается. Именно постоянная фиксация аппарата в полости рта гарантирует достижение запланированного результата. Также активация винта для расширения верхней челюсти в аппарате Марко Роса проводится один раз в сутки, таким образом, процесс расширения занимает 2-3 недели. Подтягивать винт на съёмной пластинке нужно один раз в неделю, поэтому процесс расширения длится значительно дольше, и ребёнок испытывает выраженные болезненные ощущения.
Преортодонтический трейнер
Трейнер — это съёмная силиконовая двухчелюстная капа. Когда ребёнок надевает его, зубы попадают в специальные выемки, а челюсть фиксируется в правильном положении. Трейнер эффективно воздействует на формирование правильного положения языка и губ, избавляет от вредных привычек прокладывания языка между зубами, сосания пальцев и других предметов.
Детские элайнеры
Детские элайнеры — это набор прозрачных пластмассовых кап, которые изготавливаются индивидуально с помощью 3D-моделирования. После сканирования челюстей специальным аппаратом ортодонт планирует перемещение каждого зуба, расширение зубных рядов, создание места для прорезывания постоянных. Капы идеально повторяют форму зубов и направляют их в сторону запланированного перемещения.
Заключение
Ношение съёмных пластинок требует строгой дисциплины и контроля, что крайне трудно соблюдать в условиях высокой активности детей. Этот метод может дать результат, но для этого должны выполняться условия, не зависящие от ортодонта.
В современной детской ортодонтии существует огромное количество различных аппаратов. Чтобы получить ожидаемый эффект, мы выбираем несъёмные аппараты. Свой выбор мы основываем на нескольких критериях:
· аппарат должен быть комфортным: пластинка болтается, плохо фиксируется, выпадает, с ней ребёнку может быть тяжело говорить; гораздо комфортнее несъёмный аппарат, который будет зафиксирован в полости рта и даст возможность быстро адаптироваться к конструкции;
· аппарат должен быть эффективным и давать предсказуемый результат: для этого лечение должно быть независимым от ребёнка, а значит, аппарат должен быть несъёмным;
· аппарат должен быть надёжным: несъёмный аппарат не потеряется и не сломается в процессе ношения.
Врач ортодонт: Фридман (Резниченко) А.С..Поэтому в своей практике мы добиваемся нужных результатов за короткий срок, ребёнок получает быстрое и эффективное лечение, мы продолжаем его наблюдать, даём нужную профилактику и мотивируем на возможное будущее лечение.