Брекеты или элайнеры? Как понять, что подойдет больше?
Самый главный выбор при планировании лечения прикуса — это выбор лечащего ортодонта. Именно навыки и педантичность врача являются определяющими факторами успешного лечения, а брекеты и элайнеры — это лишь инструменты, которые используют для лечения прикуса. Как правило, врач рекомендует тот или иной тип ортодонтической аппаратуры исходя их клинического случая, необходимых перемещений зубов в прикусе и пожеланий пациента. В чем отличия брекетов от элайнеров? Что должны учесть врач и пациент, выбирая между брекетами и элайнерами?
1. Эффективность
Клинические исследования показывают, что брекеты и элайнеры одинаково эффективны для лечения прикуса. Однако, в то время как в некоторых клинических случаях лучше справляются элайнеры, в других первенство остается за брекетами. Например, с развернутыми зубами (ротации) лучше справятся брекеты, а с задачей смещения зубов назад (дистально) — лучше справятся элайнеры.
Резюме: для эффективного лечения важно, чтобы ортодонт при планировании учитывал необходимые перемещения зубов и подобрал более подходящую для этого аппаратуру.
2. Заметность
Если аномалию прикуса одинаково эффективно можно решить и с помощью брекетов, и с помощью элайнеров, то в игру вступают другие критерии выбора, например, заметность ортодонтической аппаратуры. Брекеты будут более заметны на зубах, чем элайнеры: даже при использовании почти невидимых керамических или сапфировых брекетов, ортодонтическая дуга все равно будет металлической и заметной, к тому же, брекет система часто дополнятся дополнительными приспособлениями: пружинками, мини-винтами, резиночками.
Резюме: если незаметность лечения важна для пациента, предпочтительно использовать элайнеры, так как прозрачная капа практически незаметна на зубах.
3. Готовность к кооперации
Брекеты — это несъемная ортодонтическая аппаратура, после установки их нельзя снять или забыть надеть: они работают над исправлением прикуса вне зависимости от вовлеченности пациента в лечение. Элайнеры — съемная ортодонтическая аппаратура, пластиковые капы можно в любой момент снять и где-то забыть. При этом лечение на элайнерах будет эффективно только если пациент носит их как минимум 22 часа ежедневно, снимая только во время еды и чистки зубов. Элайнеры требуют от пациента вовлеченности и по другим причинам: капы надо вовремя менять, не перепутать очередность их ношения и не потерять.
Резюме: если пациент опасается, что ему не хватит исполнительности и внимания педантично следовать рекомендациям врача по лечению на элайнерах, предпочтительнее использовать для лечения брекеты.
4. Гигиена
Тщательная гигиена полости рта крайне важна при ортодонтическом лечении на любой аппаратуре, ведь неправильном или недостаточном очищении зубов при орто-лечении риск кариеса возрастает многократно. Элайнеры не так прихотливы в поддержании гигиены, как брекет-система. Если для чистки зубов и брекетов придется запастись щетками, ершиками и терпением, то с элайнерами все проще: пациент снимает капы, промывает их и чистит зубы обычным способом.
Резюме: если вы предпочитаете чистить зубы как обычно, а не усложнять жизнь щетками и ортодонтическим ершиком, ваш выбор — элайнеры.
5. Посещение ортодонта
Как часто вы готовы посещать ортодонта? При лечении на брекетах важно регулярно менять дугу брекет-систему на более жесткую, а также иногда проводить дополнительные манипуляции, например, проводить сепарации — небольшое стачивание эмали соседних зубов для создания пространства для перемещения. Выполнить эти манипуляции самостоятельно пациент не может, поэтому посещает ортодонта для оценки динамики лечения и активаций (смены дуги) примерно раз в месяц. При лечении на элайнерах дугу менять не надо, сила воздействия сохраняется благодаря регулярной смене кап, которые пациент надевает и снимает самостоятельно. Отчасти поэтому при лечении на элайнерах ортодонта можно посещать чуть реже.
Резюме: если вы хотели бы реже приходить на контрольные приемы к врачу, выбирайте элайнеры.