Перед установкой брекет системы пациент и врач должны выбрать подходящий вид ортодонтической конструкции. В зависимости от материала, места фиксации и принципа работы брекеты будут отличаться эстетическими свойствами, временем лечения, прочностью, ценой и другими особенностями. Поэтому выбор брекетов во многом зависит от клинического случая, запроса и возможностей пациента. Подготовили короткий гайд, какие брекеты бывают и какие лучше выбрать в вашем случае.
В современной ортодонтии существует широкий спектр разновидностей брекетов. Различия в первую очередь касаются замочков (брекетов) на зубах: их формы, размера, материала, расположения стоимости. Брекеты бывают металлические, керамические, сапфировые, лингвальные и вестибулярные, лигатурные и безлигатурные. Различные сочетания этих свойств ортодонтической конструкции определяют не только ее стоимость, но и возможность применения того или иного типа брекетов для лечения прикуса. Давайте рассмотрим подробнее виды брекетов, их плюсы и минусы.
В зависимости от способа фиксации дуги в брекете и по принципу работы можно выделить 2 вида брекетов: лигатурные и безлигатурные.
Лигатура – это приспособление для закрепления ортодонтической дуги в пазах брекетов. Соответственно, лигатурные брекеты – это разновидность системы, в которой дуга фиксируется с помощью резиновых лигатур. После того как ортодонт установил брекеты на зубах, он вставляет в их пазы дугу, а поверх дуги и замочков устанавливаются фиксирующие резиновые кольца (лигатуры). Лигатуры важно регулярно (примерно раз в месяц) менять, поскольку они постепенно теряют эластичность и не могут воздействовать на зубной ряд с достаточной силой, чтобы исправить прикус. Кроме того, по мере ношения резиновые лигатуры могут окрашиваться едой и напитками, что портит их внешний вид.
Отличие безлигатурных брекетов – отсутствие лигатурного крепления. В безлигатурных (самолигирующихся) брекетах после установки металлической дуги в пазы замочков, ортодонт «защелкивает» специальные заслонки и так фиксирует положение дуги в конструкции брекет системы. Так как фиксация не требует использования и регулярной замены резиночек, пациент, проходящий лечение на безлигатурных брекетах, может посещать стоматолога реже. Считается, что безлигатурные брекеты также отличаются более мягким и физиологичным воздействием на зубной ряд: это связано с тем, что дуга может свободно скользить в замочках брекет системы.
Пациенты часто интересуются, какие брекеты дороже: лигатурные или безлигатурные? Так как безлигатурные брекеты – более современная и сложная ортодонтическая конструкция, они, как правило, дороже лигатурных.
Разобраться в вашем клиническом случае и решить, какие брекеты лучше, лигатурные или безлигатурные, поможет ортодонт после тщательной диагностики, консультации пациента и составления плана лечения.
Ортодонтическая дуга всегда изготавливается из металла. А вот замочки (брекеты), которые фиксируются на зубы, могут быть металлические, керамические или сапфировые. При этом нельзя однозначно сказать, что лучше, металлические или керамические брекеты, так как у каждой разновидности есть как плюсы, так и минусы.
Металлические брекеты – классика ортодонтической аппаратуры. Металлические брекеты, как правило, более доступны по цене и более прочные по сравнению с керамикой. Кроме того, металлические брекеты меньше керамических или сапфировых, а значит пациент привыкает к ним быстрее. Однако у металлических брекетов есть важный недостаток – они могут вызвать аллергию. Дело в том, что некоторые брекеты сделаны из никель-хромового сплава, который может вызывать раздражение. В случае аллергии на металл предпочтительнее использовать брекеты из менее аллергенного никель-титанового сплава, например, damon Q (читается как «дэймон» или «даймон»).
Если вы знаете, что у вас бывает аллергия на металл, например, при ношении бижутерии, уточните, из какого металла сделаны брекеты, которые планируется установить. Также сообщите врачу об аллергии, чтобы он мог провести пробы перед установкой брекет системы.
Если же аллергия возникает на все разновидности металлических сплавов, хороший способ избежать реакции на брекеты: использовать элайнеры, керамические или сапфировые брекеты.
Керамические брекеты сделаны из оксида алюминия. Это материал белого цвета, который очень напоминает цвет зубной эмали, благодаря чему керамические брекеты практически незаметны. Кроме того, керамические брекеты гипоаллергенны, имеют более гладкие края и меньше травмируют слизистую губ и щек. Однако керамические брекеты имеют ряд недостатков: они более хрупкие и дорогие, чем металлические. В некоторых клинических случаях устанавливать керамические брекеты не рекомендуется.
Сапфировые брекеты изготавливают из искусственного сапфира (монокристаллический оксид алюминия). Они почти полностью прозрачны, поэтому незаметны на зубах. Так же как керамические брекеты сапфировые брекеты гипоаллергенны и меньше травмируют слизистую. Но, как правило, цена сапфировых брекетов выше, чем металлических.
Брекеты можно установить на переднюю или на заднюю поверхность зубов. Брекеты, которые находятся на передней стороне зубов, называются вестибулярные, а на задней – лингвальные.
Вестибулярные брекеты более удобны в уходе и дешевле, но из-за расположения почти всегда заметны окружающим. Кроме того, их легче повредить во время занятий контактными видами спорта, например, боксом.
Лингвальные незаметны, их сложно повредить внешним воздействием, тем не менее они требуют длительного привыкания, а следить на их чистотой – не всегда просто.
Эстетика
Если вы не будете стесняться брекетов во время ортодонтического лечения, то рекомендуется выбирать современные самолигирующиеся металлические брекеты. Это один из самых надежных и эффективных вариантов.
Если же вы хотите сделать лечение незаметным, выбирайте керамические, сапфировые и лингвальные брекеты.
Бюджет
Оцените свои финансовые возможности: лигатурные брекеты обойдутся дешевле, чем безлигатурные; металлические будут на 30 и более тысяч дешевле керамических или сапфировых.
Образ жизни
Если вы занимаетесь контактным видом спорта, то вестибулярные брекеты потребуют ношения защитной капы, а лингвальные – нет. Лингвальные брекеты также подойдут людям, чья профессия требует поддержания внешнего вида, например, актерам.
Время лечения
Как правило, металлические вестибулярные брекеты работают быстрее керамических, сапфировых или лингвальных. Если срок лечения для вас важнее незаметности брекет системы, лучше отдать предпочтение металлическим.
Возраст
Если ортодонтическое лечение предстоит подростку, то для исправления прикуса можно использовать любые виды брекетов: металлические, керамические и сапфировые. Те же, что и во взрослом возрасте. Однако врачи отдают предпочтение металлическим брекетам . Это связано с несколькими факторами:Для лечения детей это важный фактор — так как подростку или ребенку помладше важно очертить разумный и насколько возможно короткий срок лечения, на протяжении которого маленький пациент мог сохранить мотивацию, удержать привычки к гигиене и сотрудничать с врачом в ходе лечения (исполнять рекомендации ортодонта, носить эластикики, расширители, лицевые маски и другую необходимую аппаратуру)
Сапфировые и керамические брекеты менее заметны на зубах, однако могут окрашиваться и темнеть при употреблении красящих продуктов или недостаточной гигиене. К сожалению, подростки не всегда педантично следуют гигиеническим рекомендациям, поэтому керамические и сапфировые брекеты, окрасившись, могут стать не такими «незаметными».
Подростки и дети любят вкусности, которые оказываются под запретом при лечении на брекет системе: чипсы, сухарики, жевательные конфеты и резинки, сладкие напитки и другие сладости. Несоблюдение диеты приводит к поломкам брекет системы: например, замочки отклеиваются от зубов. У детей и подростков такие поломки происходят чаще. Металлические брекеты можно переклеивать снова и снова, керамические и сапфировые таких манипуляций не позволяют: их приходится заменить.
В каком возрасте лучше ставить брекеты ребенку? Как правило, брекеты устанавливают после 12 лет, когда зубы в прикусе сменились на постоянные. Однако важно также учитывать психологическую зрелость ребенка: так как лечение потребует от него кооперации с врачом.
