Можно ли делать МРТ с брекетами

Да, но есть нюанс

МРТ, или магнитно-резонансная томография –– это метод диагностики внутренних органов и тканей, позволяющий получить высококачественное изображение необходимой области с помощью магнитного поля. Как правило, МРТ позволяет рассмотреть мягкие ткани, в то время как КТ больше подходит для обследования твёрдых, например, костей.

Причём здесь металл?

Одно из правил подготовки к процедуре МРТ –– снять все металлические предметы с области, исследование которой будет проводиться. Это нужно потому, что ферромагнетики –– железо и сплавы металлов с его содержанием –– взаимодействуют с магнитным полем и искажают итоговый результат. Это не вредит пациенту, но приводит к появлению ошибок на снимке и затрудняет диагностику. Если рядом с исследуемой областью находится металл, например, украшение, то снимок будет нечётким, словно бы «засвеченным».

Когда нельзя проводить МРТ

Процедуру нельзя проводить, если у пациента:

•   установлен электрокардиостимулятор;

•   в теле есть металлические осколки, имплантаты или протезы;

•   период беременности;

•   клаустрофобия (однако можно подобрать седативное средство).

Ношение брекет-системы не является противопоказанием к процедуре, но может повлиять на диагностическую точность результата. Рассмотрим два варианта.

Планируется МРТ любой области, кроме головы

МРТ в брекетах можно проводить без ограничений. Вне зависимости от того, из какого материала изготовлены брекеты, из-за удалённости от исследуемой зоны аппарат на них не отреагирует и изображение не будет искажено.

Исследование коленных суставов, крестцового отдела позвоночника и любых других частей тела, кроме головы, можно проводить совершенно спокойно. Но перед процедурой стоит предупредить рентгенолога о том, что пациент носит брекеты.

Планируется МРТ головы

Процедуру проводить можно с некоторыми ограничениями. При исследовании костей черепа, лицевой области и головного мозга важно учитывать материал, из которого сделаны брекеты.

Металлические брекеты

Брекет-системы из сплавов ферромагнетиков (железа, хрома, кобальта и стали) реагируют на магнитные волны и взаимодействуют с полем томографа. Вопреки мифам, это никак не вредит пациенту: не приводит к удару током, нагреванию и повреждению брекетов или болезненным ощущениям. Единственный побочный эффект –– это появление артефактов на снимке: искажений и ошибок при диагностике. То есть существует возможность пропустить важные для диагностики данные, а не риск для здоровья пациента.

Брекеты из других металлов, например, титана или золота, вообще никак не взаимодействуют с магнитным полем. Они не окажут никакого эффекта на проведённую процедуру и не повлияют на итоговый результат.

Современные аппараты-томографы имеют большой спектр режимов работы. Их можно настроить, чтобы минимизировать риск искажений при ношении металлических брекетов. Перед процедурой МРТ стоит проконсультироваться с рентгенологом, есть ли такая возможность, и обязательно предупредить его об имеющейся брекет-системе.

Если МРТ назначена не по жизненно важным показаниям, снимать брекеты для прохождения исследования не рекомендуется. Альтернативой при невозможности настроить аппарат и получить достоверный результат без артефактов может стать КТ –– компьютерная томография.

Керамические или сапфировые брекеты

Неметаллические конструкции из сапфира и керамики не реагируют на магнитное поле томографа, не влияют на информативность диагностики и не вызывают появление артефактов на снимках.

МРТ головы в брекетах из этого материала можно делать, не опасаясь за качество исследования.

Когда нужно снимать брекеты

Существует только один вариант, при котором может потребоваться снятие брекет-системы на время проведения исследования. Если у пациента установлены брекеты из ферромагнетика и требуется именно МРТ области головы, например, головного мозга. К примеру, в случае серьёзной черепно-мозговой травмы или планируемой черепно-мозговой операции необходимо снять брекет-систему.

Это связано с тем, что аналогичного по диагностической точности исследования для этой области нет, а достоверность результата имеет решающее значение: каждый артефакт может быть критичным для интерпретации снимка.

В остальных случаях, когда МРТ не является жизненно важным исследованием, брекеты, как правило, не снимают.

Чек-лист «Брекеты и МРТ»

• С брекет-системами делать МРТ можно. Они не нагреваются, не бьют током и не примагничиваются к томографу, никак не повреждаются сами и не причиняют дискомфорт пациенту во время обследования. Единственный нюанс, который важно учесть — не повлияют ли брекеты на чёткость снимков.  

• Если МРТ необходимо для исследования любой области, кроме головы, то даже металлические брекеты не повлияют на его качество. Можно смело делать процедуру.

• Если нужно МРТ головы, то стоит уточнить у врача-ортодонта материал, из которого изготовлены брекеты. Брекеты и дуги из титана, керамики или искусственного сапфира никак не сказываются на качестве сканирования МРТ.  Процедуру можно делать без ограничений.
• Брекеты из ферромагнетиков –– стали, железа, кобальта, хрома –– могут повлиять на информативность исследования. Большинство современных томографов можно настроить так, чтобы минимизировать искажения. Если это возможно и исследование проводится не по жизненным показаниям, процедура проводится без снятия брекетов.
• Если аппарат настроить нельзя, и показания для МРТ не жизненно важные, подбирается альтернативное исследование. Чаще всего пациента направляют на КТ.
• Если МРТ проводится по жизненным показаниям, например, при серьёзной травме или подозрении на патологию головного мозга, рекомендуется снять металлические брекеты на время проведения процедуры: они могут исказить изображение и привести к недостоверной диагностике, а в таком сложном случае это недопустимо.