При лечении на брекет системе иногда металлические или керамические замочки (брекеты) отклеиваются от зуба. Такая поломка может произойти, например, если пациент неосторожно откусил что-то твердое или получил травму во время падения или занятий спортом. При отклейке (дебондинге) пациент обращается к врачу для повторной фиксации брекета: врач снимает брекет, удаляет с него остатки клея, наносит новый фиксирующий состав и закрепляет отвалившийся брекет на зубе. Если возможна повторная фиксация брекетов у одного пациента, можно ли использовать брекеты повторно другому человеку? Ведь, казалось бы, металлическому замочку совершенно нет разницы, на чьи зубы его приклеят повторно и чей прикус ему предстоит лечить. Увы, не все так просто. У нас есть три аргумента, почему повторное ношение брекетов другим пациентом — плохая затея.
В полости рта живут бактерии, при этом бактериальное население (микрофлора) рта у каждого человека своя. Состав микрофлоры зависит от множества факторов: диеты, состояния иммунитета, вредных и полезных привычек и так далее.
Иногда в состав микрофлоры входят «вредные» микроорганизмы, например, бактерии полости рта влияют на развитие кариеса и заболеваний десен. Некоторые бактерии полости рта могут вызывать воспалительную реакцию, при этом хроническое воспаление повышает риски развития куда более серьезных заболеваний, чем кариес: связь воспаления показана с диабетом, синдромом раздраженного кишечника, сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Поэтому если вы решите носить брекеты от другого человека, есть риск, что придется не только исправлять прикус, но и лечиться от других заболеваний.
Иногда возможно, что при снятии брекетов их форма повреждается или брекеты ломаются. В этом случае повторная фиксация брекетов невозможна: ведь замочки сломаны и не могут выполнять свою работу по лечению прикуса. То, насколько буду повреждены брекеты после снятия зависит от способа их удаления. Исследование показало, что при снятии брекетов с помощью ортодонтических плоскогубцев (bracket removal pliers) 79% из них оказываются непригодны для использования во второй раз, при удалении брекетов с помощью бокорезов (side cutter) повторная фиксация брекетов была невозможна в 46% случаев.
Брекеты — не просто замочки, которые фиксируют дугу на зубе. Паз брекета, в который помещается дуга, может иметь определенную форму: прямую или скошенную. Эта форма паза позволяет брекету толкать и поворачивать зуб в нужном направлении.
Врач выбирает брекеты индивидуально под каждый клинический случай и под необходимое перемещение зубов. Использование брекетов, подобранных для одного человека, может привести к нежелательному и неправильному перемещению зубов в прикусе. Поэтому ортодонты никогда не ставят одну и ту же брекет систему разным пациентам.
Когда брекеты можно использовать повторно
Единственный случай, когда допустимо снять брекет систему и затем поставить обратно — использование на одном пациенте. Такая ситуация может сложиться в двух случаях:
Если брекеты металлические, их установка во второй раз, как правило, проходит гладко. Однако, в процессе снятия или переклейки керамических брекетов иногда происходит их деформация и сколы: в этом стоит использовать новый брекет.
В некоторых случаях (отъезд, медицинское МРТ-обследование и другие причины) пациент просит снять брекет систему до окончания ортодонтического лечения. В этом случае ортодонт может снять брекет систему, сохранить ее на время паузы в лечении, а затем — зафиксировать у того же пациента повторно. На время паузы врач, как правило, выдает съемный ретейнер: пластиковую капу, которую пациент носит ночью, чтобы удержать достигнутый результат.
